ANATOMIJA KOŽE I VAŽNI ASPEKTI NEGE KOŽE

Koža je najveći organ u ljudskom telu i čini do jedne šestine telesne težine. Koža deluje kao barijera između ljudskog tela i okoline i ispunjava veliki broj zadataka neophodnih za održavanje zdravlja ljudi.
Koža se sastoji od tri sloja: epidermisa, dermisa i hipodermisa. Prosečna debljina kože je 4 mm.
Primarne ćelijske populacije epidermisa su kreatinociti (86%), melanociti (9%), epidermis se sastoji od četiri sloja. Slojevi epidermisa se sastoje od (po redu od spoljašnjeg do unutrašnjeg):

• Sloj Stratum Corneum se sastoji od ćelija bez jezgra i bilo koje važne biološke funkcije. Pošto ćelije nemaju jezgre, mogu izdržati pH. Ovaj nivo kiselosti štiti od bakterija koje su prisutne u okolini.
• Sloj Stratum Granulosum je sastavljen od granula melanina i keratina.
• Sloj Stratum Spinosum se sastoji od keratinocita koji imaju ligamente koji jačaju vezu između ćelija.
• ​Sloj Stratum Basale - sloj koji stvara nove ćelije i time osigurava trajnu regeneraciju epidermisa. Među ćelijama u ovom sloju su melanociti (u odnosu 1:10 na keratinocite). Usporavanje regeneracije kože počinje u dobi od 25 godina. Kada se to dogodi, vrijeme je da se počne koristiti AHA (povremeno za obavljanje tretmana pilinga na bazi glikolne kiseline u klinici i za upotrebu mliječne kiseline kod kuće). U starijoj dobi usporavanje postaje sve značajnije, a pored AHA kiselina preporučuje se i upotreba retinoida.

PH epidermisa: Koža je umotana u kiselinski omotač Marchionni. PH normalne kože je 5,5. Kiselost kože može se pogoršati zbog kožnih bolesti. Na primer, u slučajevima seboreje, kiselost kože je 6; u slučajevima ekcema i akni 7.0. Stoga je u ovim slučajevima veoma važno koristiti supstance koje sadrže kiseline.
Dermis je podeljen na dva dela: papilarni dermis i retinalni dermis.
Papilarni dermis ima mrežu kapilara, a retikularni dermis sadrži:

• Vlakna kolagena - daju podršku tkivima
  
• Elastinska vlakna - odgovorna za fleksibilnost
  
• Glikozaminoglikani - polisaharidi - veliki molekuli koji su sposobni da apsorbuju vodu.

Fibroblasti (glavne ćelije u dermisu) su isprepleteni. Kombinacija kolagena, elastina i glikozaminoglikana stvara ekstracelularni matriks (ECM). Dermis se redovno regeneriše razgradnjom ECM komponenti i obnavljanjem.
Pored toga, unutar dermisa, postoje epitelne strukture, nazvane kožni folikuli, koji su duboko u dermisu. Ove strukture su podeljene na:

• Folikule
  
• Lojne žlezde
  
• Znojne žlezde

Lojne žlijezde i žlijezde znojnice izlučuju supstance koje se kanalima prenose na površinu kože. Ove supstance sprečavaju gubitak vlage, stvaraju kiselu sredinu na površini kože i regulišu telesnu temperaturu.
Važno je razumeti za tretman akni da su žlezde epitelne strukture. Stoga je ključno koristiti AHA / AHB kiseline.
Nervni sistem se sastoji od nervnih vlakana u sloju dermisa i receptora, od kojih je većina prisutna u sloju epidermisa. Nervni sistem je odgovoran za osećaj dodira, osećaj bola, osetljivost na temperaturu i kiselost okoline. Informacije se prenose senzornim ćelijama u mozak. Osećaj dodira generišu ćelije sledećih tipova: Pacinian korpuskulari, Golgi-Mazzoni korpuskuli i Meissnerovi krvni snopovi. Osećaj hladnoće generišu krabe Krause.
Osjećaj bola generišu receptori A-Delta Nervi i Tip C Nociceptori. Tip C Nociceptori su uključeni u razvoj neurogene upale u koži nakon upotrebe pilinga. NOON Aesthetics ima patentirani metod koji sprečava razvoj neurogene upale usled upotrebe kiselina i omogućava upotrebu kiselina u visokim koncentracijama bez izazivanja iritacije.

Krvni sudovi se nalaze samo u sloju dermisa. Kroz kapilarnu mrežu u kapilarnoj dermi, plazma izlazi iz krvnih sudova u obliku difuzije. Ova plazma sadrži vodu i sve druge supstance potrebne za normalno funkcionisanje ćelija kože. Ćelije kože dobijaju vodu samo kroz krvne sudove. Nije moguće dobiti vodu iz okoline. Krvožilni sistem je odgovoran za:

• Snabdevanje kiseonikom i esencijalnim supstancama u funkciju ćelija
• Odlaganje otpada
• Regulaciju temperature
• Zarastanje rana

Hipoderma se sastoji od masnih ćelija (adipocita) koje skladište mast, koja služi kao izvor energije.
Glavne grupe kožnih bolesti i problema:
1. Zarazne bolesti:

• Bakterijske bolesti 
  
• Virusne bolesti (na primer: herpes, virusne bradavice) 
  
• Gljivične bolesti 
  
• Parazitske bolesti, na primer: šuga
  

2. Bolesti folikula dlake i lojnih žlezda, na primer: acne vulgaris, seboreja, rozacea.
3. Autoimune bolesti (kolagenske bolesti), npr: lupus, skleroderma
4. Upalne bolesti:
- Kontaktni dermatitis
- Atopijski dermatitis
5. Reaktivni osip (Na primer: osip zbog upotrebe lekova ili kozmetičkog proizvoda)
6. Fotodermatoze (na primer: fotoosetljivost, fototoksičnost, fotoreologija)
7. Mladeži i benigne lezije na koži
8. Maligni tumori kože

Definisaćemo niz problema na koje možemo naići:
Hiperkeratoza je zadebljanje sloja rožnjače proliferacijom normalnih ćelija bez jezgra.
Pararekatoza je epidermalno zadebljanje množenjem stanica sa jezgrom (interferencija u keratozi keratinocita). Pararekatoza je podeljena na dva tipa:
1. Psorijaza (zbog upale)
2. Solarna keratoza (zbog rasta kože)